近日，我院口腔全科联合麻醉科、手术室、舒适化中心等科室，顺利为一名脑瘫少年完成全身麻醉下口腔综合日间手术，解除了他数年口腔顽疾。

对于普通人而言，牙疼只是小病，但对于16岁的小莫（化名）来说，口腔病痛却是数年挥之不去的折磨。受脑瘫疾病影响，小莫无法自主表达痛感，也不能配合口腔常规诊疗。多颗牙齿长期龋坏、反复发炎，牙痛、失眠、进食困难持续困扰着他。家人四处奔走求医却屡屡碰壁，看着孩子饱受病痛煎熬，一家人满心焦急，却又无可奈何。

多方求医无果后，家属带着小莫来我院就诊，得知患者特殊身体条件，科室第一时间启动多学科协作（MDT）模式，集结口腔全科、麻醉科、舒适化中心、手术室等多方力量，共同攻克这例高难度特殊患者口腔治疗难题。

由于小莫长期缺乏规范的口腔护理，多颗恒牙根管严重钙化，口腔病情复杂。经过多学科反复评估研讨，团队最终确定全身麻醉下综合治疗方案，坚守“无痛、安全、高效”原则，利于口腔全科医师借助手术显微镜开展精细化操作，可一次性完成钙化恒牙根管治疗、牙体修复、残冠拔除、牙周基础治疗、牙齿涂氟等全部治疗项目。

麻醉科团队指出，“脑瘫患者神经调节功能脆弱，对麻醉药物耐受异于普通人群，气道管理风险高，术中还存在惊厥风险，麻醉是整个治疗最大的关卡。”术中，团队选用起效快、代谢迅速的短效麻醉药物，全程心电监护，精准把控麻醉深度，针对患者气道管理困难、术中惊厥等潜在风险，严密维护患者术中生命体征与内环境稳定，为口腔手术搭建坚实的安全屏障。

图为麻醉团队为患者实施麻醉操作

全麻状态下，无需顾虑患者配合问题，医生可完整细致探查全部口腔病灶。原本需要分多次就诊、耗时数月才能做完的系列治疗，最终在多学科医护紧密配合下，经过5个小时的手术一次性实施完毕。

图为口腔全科医师借助显微镜开展手术治疗

手后，患者由舒适化中心医护接护，转入复苏区域严密观察，生命体征平稳，未出现不良反应，纠缠少年数年的牙痛终结，反复红肿发炎的牙龈恢复健康，龋坏牙齿得到修复，紊乱破败的口腔环境“焕然一新”，困扰小莫许久的进食难题终于得到解决。经综合评估后，患者在家人陪伴下平安出院。“我们跑了好多家医院，都说治不了，多亏湘雅口腔医院的医生，孩子终于能好好吃饭了！”顺利出院之际，家属握着医护人员的手，满是感激。

图为舒适化中心医护开展术后病情观察与护理

特殊群体的口腔治疗是临床诊疗的一大难点，我院持续推进舒适化口腔诊疗建设，依托成熟的全麻口腔治疗技术与完备的多学科协作体系，打通特殊患者就医壁垒。未来，医院将继续发挥学科优势，为更多无法配合常规诊疗的特殊患者扫除口腔病痛，守护特殊群体的口腔健康与生活质量。

（一审：陈敏慜 二审：郑晓光 三审：刘斌杰）